Huden din er mer kompleks enn du kanskje trodde, og den kan fungere som et tegn som advarer om at alt ikke er bra i kroppen. Måten vi lever på i samfunnet vårt fører ofte til en overaktivering av mTOR, som fører til akne, tidlig pubertet, overvekt, diabetes og til og med hormonelle kreftformer som i bryst og prostata. Bruk din livsstil som behandling for huden, det vil også gi deg fordeler på andre områder innen helse!
Fordelen med hudsykdom?
Det som skiller hudsykdommer fra mange andre sykdommer, er at de ofte er veldig synlige. Dette er både en fordel og en ulempe. For mange betyr utseende mye, og derfor kan hudproblemer lede til sterk sosial angst, depresjon og til og med selvmordstanker. Dette er selvfølgelig ikke en fordel. Men det finnes også en annen side av saken. Andre sykdommer, som for eksempel høyt blodtrykk eller kreft, er for det meste usynlige og ofte uten klare symptomer i de tidlige stadiene. Sett fra den vinkelen har jo hudsykdom en viss fordel. Man ser klart at noe er galt og blir også motivert til å gjøre noe med det. Dette blir ennå viktigere når vi lærer at hudsykdommer, selv om de sjelden i seg selv er livstruende, ofte er forbundet med mer alvorlige lidelser.1,2 Huden kan virke som et advarselsskilt, og når vi gjør noe med helsen for hudens skyld minker vi også risikoen for sykdommene som kan være forbundet med hudproblemer.
Huden vår er et komplekst organ
Huden er faktisk et større og mer omfattende organ enn du kanskje har tenkt over. Det veier i gjennomsnitt 4 kg. Huden består av tre lag som igjen kan bli delt opp i flere, og som er bygd opp av forskjellige typer celler. Hudens funksjon er ikke bare å være som et slags “gjerde” mellom innsiden og utsiden av kroppen, men er også aktivt involvert i varmeregulering, produksjon av vitamin D, og vår evne til å føle varme, berøring og skade osv gjennom nervene. Hudleger har klassifisert tusenvis av hudlidelser, likevel er det noen få som er mest vanlige og rammer flest.3 Noen av de alminnelige er akne, eksem, helvetesild og solbrenthet.
Hva forårsaker hudsykdom?
Hudlidelser forårsakes av flere forskjellige faktorer, blant annet bakterier, virus, sopp, parasitter, ubalanse i immunsystemet, allergener, gener osv. Hormoner spiller også en stor rolle i noen av dem, som f.eks kan ses når tilstanden blir forverret under stress.
De fleste hudsykdommer er i seg selv ikke svært alvorlige for helsen, selv om det finnes unntak, som for eksempel hudkreft. De indirekte følgene kan likevel bli ganske alvorlige, som for eksempel søvnmangel på grunn av kløe og smerte, og de psykologiske og sosiale utslagene som vi tidligere har nevnt, som kan lede noen til å kvie seg til i det hele tatt å gå ut i offentligheten. Vi kommer også til å se på hvordan de samme prosessene som leder til visse hudproblemer også leder til mer alvorlige lidelser.
Kviser
Problemet
All hud på kroppen, med unntak av håndflatene våre og under føttene våre, har hår. Disse hårene gror i follikler som har kjertler forbundet med dem som produserer sebum, en slags olje som smører hårene og huden. Hvis vi produserer for mye sebum kan folliklene bli blokkert av en blanding av død hud og sebum, og i den økende oppbygningen bak blokkasjen kan bakterier begynne å vokse og føre til betennelse.4 Det er det som skjer i tilfelle av akne, som er et svært alminnelig hudproblem, spesielt under puberteten. Dette er ikke så overraskende når man vet at kjønnshormoner påvirker produksjonen av sebum.5 Statistikk fra 2015 viser at akne som den åttende meste vanlige lidelsen verden over påvirker mer enn 600 millioner mennesker.6 Blant tenåringer i den vestlige verden er 80-90 % berørt.1 I nesten halvparten av disse tilfellene fortsetter de å ha akne inn i 20- og 30-årsalderen. Men man finner sterke kontraster i andre befolkningsgrupper, slik som på Kitavan-øyene i Papua New Guinea og blant Arche befolkningen i Paraguay, hvor man nesten ikke kan spore tilstanden.1 Dette utfordrer tanken om at akne er en uunngåelig del av puberteten.
Hvordan akne viser en dypere dysregulering
At akne er sterkt knyttet til hormoner kan ses på mange måter hvor androgene (eller mannlige) hormoner gjør det verre og østrogen bekjemper det. Naturlige variasjoner i hormonbalansen, slik som i puberteten, under menstruasjonssyklusen og i svangerskapet har en innvirkning på akne. Hormoner utenfra har også en virkning. Forskjellige typer P-piller hjelper mot akne hos kvinner, mens anabole steroider gjør det verre.7,8 Medisinske tilstander som virker inn på hormonene våre virker også inn på akne. Et eksempel er at de som mangler androgene hormoner veldig sjeldent får akne.9 Men er det ikke helt naturlig at akne er en del av puberteten? Det er livsstilsfaktorer som også kan endre hormonene våre, og vi skal se nærmere på et enzym som regulerer viktige hormoner som er forbundet (har å gjøre) med akne og flere andre vestlige sykdommer.
Helseproblemer gjennom overaktivering av mTOR
mTOR er et enzym som regulerer en rekke funksjoner i kroppen, slik som cellevekst og proteinsyntese. Dette enzymet spiller en viktig rolle i kroppens funksjon, og selv om lave nivåer kan føre til problemer, kan for høy aktivitet i dette enzymet også føre til problemer som du ser i dette diagrammet - slik som for tidlig pubertet, akne, overvekt, diabetes og til og med noen typer kreft.10 Dette forklarer den tilsynelatende merkelige forbindelsen mellom akne og prostatakreft hos menn - og brystkreft hos kvinner, siden forøket mTOR aktivitet er et element i utviklingen av begge lidelser.
Hva forårsaker overaktivering av mTOR?
Hva er det som øker aktiviteten til mTOR? Kjøtt, egg og mat som øker blodsukkeret for mye, slik som sukker og søppelmat - eller “junk food”, som vi ofte kaller det.11 I tillegg til dette er melkeprodukter praktisk talt designet for å styrke mTOR i å stimulere vekst hos de unge.12 Dette blir et problem når mennesker drikker kumelk som er designet for kalver som vokser nesten 40 ganger raskere enn menneskebabyer - og vi voksne skulle ikke vokse mye i det hele tatt. Dette forklarer hvorfor melkeprodukter er blant verstingene når det kommer til akne. Det høye inntaket av kjøtt, egg, søppelmat og melkeprodukter i den vestlige verden kan være med å forklare hvorfor vi har så mye akne mens andre befolkningsgrupper ikke har det - vi har ganske enkelt konstant for høyt nivå av mTOR!
Huden som et varselstegn
Det vi har sett på her er at akne kan ses som en varsellampe for en hel gruppe relaterte sykdommer, og hvis vi bedrer vår livsstil for å behandle akne, får vi også lavere risiko for andre sykdommer. På den måten kan synligheten av hudsykdommer og trangen til å bli kvitt dem bli vendt til noe godt så lenge vi tar fatt i roten av problemet.
Selvfølgelig er det også andre faktorer, slik som genene våre, som også har innflytelse på akne og de andre sykdommene vi har nevnt, og noen får akne lettere enn andre, men vi kan i det minste si at når vi som et samfunn har så mange tilfeller av akne er det en varsellampe for relaterte sykdommer.13
Hvordan forbedre akne?
Legg merke til at fokuset vil bli på livsstil. Dette er ikke for å si at medisiner ikke har en virkning, men medisiner har også bivirkninger, og din lege vet mye om medisiner og kan fortelle deg om dem hvis det trengs. Det er vår misjon å ta opp hva som kan bli gjort gjennom en sunn livsstil.
Vi anbefaler å forholde oss til disse sykdommene med et helhetlig perspektiv, hvor søvn, stressreduksjon, et sunt kosthold, passende kroppsvekt og avhold fra tobakk og alkohol er viktige faktorer. Ikke vask den berørte huden mer enn to ganger om dagen.13 Når det er sagt, er det noen spesifikke kostholdsrelaterte ting du bør vite om. Et fullverdig, plantebasert kosthold er teoretisk sett godt for akne, fordi vi unngår maten vi har snakket om så langt.10 Men det kan også ses helt praktisk. Disse bildene viser noen drastiske endringer som har skjedd i løpet av kort tid, etter at personer som hadde alvorlige problemer med akne gikk over til en plantebasert kost. Vi må ta i betraktning at det kan være store forskjeller fra person til person når det gjelder hva som utløser akne. Et eksempel er en ernæringsfysiolog som hjalp mange pasienter med akne. Han fant ut av at hans egen akne ble utløst av dadler, noe han ikke mente å ha sett hos noen av sine pasienter. Legg også merke til at å utløse akne kan ta få dager, mens det ofte tar 10-12 uker før man ser positive resultater når man prøver å gjøre noe med saken.14
-png.png)
Siden det finnes mange individuelle variasjoner, er det viktig å observere og teste forskjellige ting - kanskje til og med skrive notater over hva du spiser? Her er noen ting du kan prøve ut: Unngå melkeprodukter, sjokolade og mat som hurtig øker blodsukkeret, slik som produkter med mye sukker, raffinerte kornprodukter og søppelmat. Mat som beskytter inkluderer frukt og grønnsaker.
Avslutningsvis
En av de verste følgene av hudproblemer er de mentale problemene som ofte følger - i form av dårlig selvbilde, frykt for å bli avvist, depresjon og til og med selvmordstanker. Motivasjonen for å gjøre noe med egen hudsykdom er vanligvis høy. Derfor er det viktig at de som lider av slike sykdommer får å vite at det faktisk finnes noe man kan gjøre med det - at de ikke er fordømt eller maktesløse. Husk at du er verdifull, og din verdi ligger ikke i utseendet ditt. Sjekk ut våre andre helseblogger, takk for at du leser, og lykke til!
Anbefalt videre lesning
Vi kan også anbefale disse bloggene for videre lesning!
- Blogg: Fysisk trening som styrker hjernen din?
- Blogg: Smertelindring for leddgikt ved sunt kosthold
- Blogg: Mange produktive i mindre enn 3 av 8 timer - trøtthet og produktivitet
Referanser
1. Cordain L, Lindeberg S, Hurtado M, et al. Acne vulgaris: a disease of Western civilization. Arch Dermatol 2002;138:1584–1590. Available at: http://dx.doi.org/10.1001/archderm.138.12.1584
2. Trafford AM, Parisi R, Kontopantelis E, et al. Association of Psoriasis With the Risk of Developing or Dying of Cancer: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Dermatol 2019;155:1390–1403. Available at: http://dx.doi.org/10.1001/jamadermatol.2019.3056
3. Lynch PJ. Dermatology. Williams & Wilkins; 1994. Available at: https://play.google.com/store/books/details?id=HlJ4QgAACAAJ
4. Aslam I, Fleischer A, Feldman S. Emerging drugs for the treatment of acne. Expert Opin Emerg Drugs 2015;20:91–101. Available at: http://dx.doi.org/10.1517/14728214.2015.990373
5. James WD. Clinical practice. Acne. N Engl J Med 2005;352:1463–1472. Available at: http://dx.doi.org/10.1056/NEJMcp033487
6. GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015. Lancet 2016;388:1545–1602. Available at: http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(16)31678-6
7. Arowojolu AO, Gallo MF, Lopez LM, Grimes DA. Combined oral contraceptive pills for treatment of acne. Cochrane Database Syst Rev 2012:CD004425. Available at: http://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD004425.pub5
8. Melnik B, Jansen T, Grabbe S. Abuse of anabolic-androgenic steroids and bodybuilding acne: an underestimated health problem. J Dtsch Dermatol Ges 2007;5:110–117. Available at: http://dx.doi.org/10.1111/j.1610-0387.2007.06176.x
9. Das S, Reynolds RV. Recent advances in acne pathogenesis: implications for therapy. Am J Clin Dermatol 2014;15:479–488. Available at: http://dx.doi.org/10.1007/s40257-014-0099-z
10. Melnik B. Dietary intervention in acne: Attenuation of increased mTORC1 signaling promoted by Western diet. Dermatoendocrinol 2012;4:20–32. Available at: http://dx.doi.org/10.4161/derm.19828
11. Melnik BC, John SM, Plewig G. Acne: risk indicator for increased body mass index and insulin resistance. Acta Derm Venereol 2013;93:644–649. Available at: http://dx.doi.org/10.2340/00015555-1677
12. Melnik BC, John SM, Schmitz G. Milk is not just food but most likely a genetic transfection system activating mTORC1 signaling for postnatal growth. Nutr J 2013;12:103. Available at: http://dx.doi.org/10.1186/1475-2891-12-103
13. Zaenglein AL. Acne Vulgaris. N Engl J Med 2018;379:1343–1352. Available at: http://dx.doi.org/10.1056/NEJMcp1702493
14. Matsui MS. Update on diet and acne. Cutis 2019;104:11–13. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31487341